浙江省人力資源和社會保障廳關于調整完善基本醫療保險部分醫療服務項目的通知 浙人社發〔2016〕92號
2016-09-27

浙江省人力資源和社會保障廳關于調整完善基本醫療保險部分醫療服務項目的通知
浙人社發〔2016〕92號

各市、縣(市、區)人力資源和社會保障局,嘉興市社會保障事務局,有關單位:
為了進一步完善醫療保險制度,切實減輕參保人員負擔,根據《關于印發浙江省城鎮職工基本醫療保險診療項目管理暫行辦法的通知》(浙勞社險〔2000〕49號)、《關于印發浙江省基本醫療保險醫療服務項目目錄的通知》(浙勞社醫〔2005〕172號)和《關于調整和完善醫療服務項目及價格的通知》(浙價醫〔2016〕115號)精神,經研究,決定對我省基本醫療保險部分醫療服務項目進行調整完善?,F將有關事項通知如下:
一、根據浙價醫〔2016〕115號文件對綜合服務類、臨床診療類部分醫療服務項目進行的調整和完善,基本醫療保險醫療服務項目作相應調整完善,具體調整完善范圍見附件。
二、各統籌區人力社保部門要切實做好基本醫療保險醫療服務項目的調整工作,及時更新醫保信息系統,確保參保人員醫療費用按時結算。
三、本通知從2016年10月1日起執行。

附件:調整完善基本醫療保險部分醫療服務項目表

浙江省人力資源和社會保障廳
2016年9月27日

附件:調整完善基本醫療保險部分醫療服務項目表

序號

編碼

項目名稱

項目內涵

備注

甲乙分類

自理比例

限定支付范圍

修訂說明

1

1111

11.中心監護病房治療

含各類監測(護)、“一般檢查治療”及其材料(大類編碼12),不含特級護理、亞低溫治療、高危壓瘡防范護理和氧氣吸入費和體外膜肺氧合(ECMO)運行監測

病區內的搶救室、重癥室不得按此收費

 

 

限以下適應證之一的危重病人:①各種原因引起的急性器官功能衰竭;②嚴重創傷,各種復雜大手術術后及列入支付范圍的器官移植術后需要監測器官功能者;③心臟復蘇后;④嚴重水電解質紊亂及酸堿平衡失調者。

修改內涵

2

31060501300

使用超聲支氣管鏡診療加收

 

 

 

 

完善

3

31060600103

甲狀腺腫瘤射頻消融術

 

 

10-20%

 

完善

4

31140001500

黑光治療(局部)

 

 

 

限銀屑病,過敏性皮膚病,色素性皮膚病。

修改名稱

5

31140001501

黑光治療(半身)

 

 

 

限銀屑病,過敏性皮膚病,色素性皮膚病。

完善

6

31140001502

黑光治療(全身)

 

 

 

限銀屑病,過敏性皮膚病,色素性皮膚病。

完善

7

32050000900

主動脈內球囊反博(IABP)運行監測

含氦氣,不含心電、壓力連續示波監護,價格25元/小時

 

10-20%

限冠心病心源性休克。

修改名稱內涵

8

33010200600

體外循環

 

不得再收取備體外循環費用

 

 

新增備注

9

33080302300

主動脈內球囊反搏置管術

含主動脈內球囊及導管撤離術

 

 

 

修改內涵

10

33080400504

頸動脈瘤切除術

 

 

 

 

完善

11

33080400601

頸動脈體瘤切除術

 

 

 

 

完善

12

33090002101

術中美蘭示蹤定位前哨淋巴結

 

 

 

 

刪除

13

33100300102

腸重復畸形切除術

 

 

 

 

修改名稱

14

33100800701

臍瘺切除術

含臍腸瘺切除術;不含臍尿管瘺切除術

 

 

 

完善

 

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